Fitoesteróis - nutrientes "coração saudável" que podem prejudicá-lo

Bottom Line: Os fitoesteróis são os equivalentes de plantas de colesterol nos animais. Eles têm uma estrutura molecular semelhante, mas são metabolizados de forma diferente.

Óleos vegetais e margarinas são ricos em fitoesteróis

Muitos alimentos vegetais saudáveis ​​contêm quantidades consideráveis ​​de fitoesteróis.

Ao longo dos séculos, eles têm sido uma parte da dieta humana como um componente de nozes, sementes, frutas, verduras e legumes.

Tem sido sugerido que paleolíticos caçadores-coletores, que comeram uma dieta rica em plantas, consumido grandes quantidades de fitoesteróis (3).

Em comparação com dietas modernas, isso não é inteiramente verdade.

Os óleos vegetais são realmente muito alta em fitoesteróis. Porque estes óleos são adicionados a todos os tipos de alimentos processados, a ingestão total de fitoesteróis é provavelmente maior do que nunca (4).

grãos de cereais também contêm quantidades modestas de fitoesteróis, e pode ser uma fonte importante para as pessoas que comem uma grande quantidade de grãos (5).

Em seguida, os fitosteróis são adicionados a alguns alimentos processados, especialmente margarinas, que são então marcados como "baixar o colesterol" e reivindicados para ajudar a prevenir as doenças cardíacas.

Bottom Line: A quantidade de fitoesteróis na dieta é maior do que nunca, em grande parte devido ao elevado consumo de óleos vegetais.

Fitoesteróis pode diminuir total e LDL Colesterol, Mas que importa?

É um fato bem documentado que fitoesteróis pode diminuir os níveis de colesterol.

2-3 gramas de fitosteróis por dia, durante 3-4 semanas, pode reduzir o colesterol de LDL de cerca de 10% (6, 7)

Eles são particularmente eficazes para as pessoas que têm níveis elevados de colesterol, independentemente de se eles estão tomando estatinas para baixar o colesterol ou não (6, 8)

Acredita-se que funciona por competição para as mesmas enzimas de colesterol no intestino, de forma eficaz a prevenção de colesterol sendo absorvida (1).

No entanto, é importante perceber que os níveis de colesterol são apenas fator de risco para a doença cardíaca.

Só porque alguma coisa tem efeitos positivos sobre um fator de risco para uma doença, ele não garante que ele impede a doença real.

Bottom Line: Os fitoesteróis podem reduzir os níveis de colesterol LDL de cerca de 10%, por redução da absorção de colesterol a partir do intestino. No entanto, os níveis de colesterol são apenas um fator de risco, não uma doença real.

Paradoxalmente, Phytosterols pode aumentar o risco de ataques cardíacos

Muitas pessoas assumem que fitoesteróis pode prevenir ataques cardíacos, porque eles diminuir o colesterol.

Infelizmente, não existem estudos que realmente provar que fitoesteróis pode diminuir o risco de doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais ou morte.

Na verdade, muitos estudos mostram que eles podem paradoxalmente aumentar o seu risco.

Numerosos estudos de observação em humanos ligaram elevada ingestão de fitoesterol com um risco aumentado de doença cardiovascular (9, 10, 11).

Além disso, entre os pacientes com doença cardíaca no estudo de sobrevivência sinvastatina escandinavo, aqueles com o maior número de fitoesteróis no sangue foram os mais propensos a receber outro ataque cardíaco (12).

Em outro estudo de homens com doença cardíaca, o subconjunto dos homens com maior risco de ataque cardíaco estavam em risco três vezes maior se eles tinham elevadas concentrações de fitosteróis no sangue (13).

Há também estudos em ratos e camundongos, mostrando que o aumento fitoesteróis placa acúmulo nas artérias, causar acidentes vasculares cerebrais e diminuir a vida útil (14, 15).

Mesmo que muitas autoridades de saúde como a American Heart Association recomendam ainda fitoesteróis para melhorar a saúde do coração, outros discordam.

Por exemplo, a Comissão Alemã de Medicamentos, Food Standards Agency da França (ANSES) e Instituto Nacional do Reino Unido para a Saúde e Cuidados Excellence (NICE) todos recomendam contra a utilização de fitoesteróis para a prevenção da doença cardíaca (1, 16).

Há também uma condição genética (muito) rara chamada Fitosterolemia ou sitosterolemia, onde as pessoas absorver grandes quantidades de fitoesteróis para a corrente sanguínea.

Essas pessoas têm um risco massivamente aumentado de doenças cardíacas e problemas hepáticos.

Bottom Line: Apesar fitoesteróis principais de níveis de colesterol reduzidos, diversos estudos, tanto em animais e seres humanos sugerem que podem aumentar o risco de ataques cardíacos.

Fitoesteróis pode proteger contra o cancro

Há também algumas evidências de que os fitoesteróis podem diminuir o risco de câncer.

Estudos em humanos têm mostrado que pessoas que consomem a maioria dos fitoesteróis têm um menor risco de estômago, pulmão, mama e câncer de ovário (17, 18, 19, 20).

Há também estudos em animais, indicando que fitoesteróis podem ter propriedades anti-câncer, ajudando a retardar o crescimento e propagação de tumores (21, 22, 23, 24).

No entanto, os únicos estudos humanos que apoiam esta observação estão na natureza. Estes tipos de estudos só pode fornecer dicas, mas não uma prova.

Os alimentos vegetais são saudáveis, mas fitoesteróis são um desastre

Ao longo dos séculos, fitoesteróis têm sido parte da dieta humana como um componente de legumes, frutas, legumes e outros alimentos vegetais.

No entanto, a dieta moderna contém agora anormalmente elevadas quantidades, em grande parte devido ao consumo de óleos vegetais refinados e alimentos fortificados.

A alta ingestão de fitoesteróis é reivindicada a ser coração saudável, mas a evidência sugere que eles são mais propensos a causa doença do coração, em vez de evitar que ele.

Apesar de comer fitoesteróis de alimentos vegetais inteiros é bom, é melhor evitar alimentos enriquecidos com fitoesteróis e suplementos como a peste.