Um desmascaramento épica do mito de gordura saturada

O Tipo de Assuntos colesterol

Agora é bem reconhecido que a tipo de colesterol assuntos.

Temos de HDL (lipoproteína de densidade alta), que é chamado o colesterol "bom", e está associada com um menor risco de doença do coração (10, 11, 12, 13).

Em seguida, temos LDL, também conhecida como o colesterol "mau", associado a um risco aumentado (14, 15, 16).

No entanto, a situação fica ainda mais complicada do que isso. Acontece que existem subtipos de LDL, relacionado especificamente com o tamanho das partículas.

Sabe-se agora que o tamanho das partículas de LDL é de importância crítica.

As pessoas que têm partículas de LDL na sua maioria pequenas e densas estão em um risco muito maior de doença cardíaca do que aqueles que têm partículas de LDL principalmente grandes (17, 18, 19, 20, 21, 22).

Os cientistas sabem agora que o número de partículas de LDL (LDL-P) é mais importante do que a sua concentração total (LDL-C). Quanto maior o número de partículas de LDL, o mais provável você é ter, partículas de LDL densas principalmente pequenas (23, 24, 25).

Bottom Line: A relação entre o colesterol e a doença cardíaca é complexo. HDL está associada com um risco mais baixo, enquanto que as partículas pequenas e densas de LDL estão associados com um risco maior.

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Gorduras saturadas não levantam LDL que muito ... se em tudo

A primeira parte da hipótese da dieta cardíaca é que as gorduras saturadas elevar os níveis sanguíneos de colesterol LDL.

No entanto, apesar desta ideia é tão profundamente enraizada na mente dos leigos e profissionais de saúde da mesma forma, não há nenhuma ligação clara.

Alguns ensaios de alimentação de curto prazo, de facto mostra que o aumento gorduras saturadas aumentam LDL no curto prazo.

No entanto, o efeito é fraco e inconsistente e muitos destes estudos têm sido criticados com base em falhas metodológicas (26, 27, 28).

Se as gorduras saturadas eram um tal fator dominante em LDL, a associação deve ser forte e consistente em estudos observacionais, mas não é.

Na verdade, muitos estudos não suportam uma associação entre o consumo de gordura saturada e colesterol LDL total (29, 30, 31).

Há populações do mundo que comem uma enorme quantidade de gordura saturada, como o Masai na África que bebem muito leite gordo e os Tokelau que comem muita cocos (32, 33, 34, 35).

Ambas as populações têm baixo colesterol e uma ausência de doença cardíaca.

Bottom Line: Se a gordura saturada realmente aumenta LDL, em seguida, o efeito é fraca e inconsistente. A gordura saturada não é certamente um fator dominante nos níveis de LDL.

Gorduras saturadas não agridem o perfil lipídico no sangue

Se você levar em conta o tamanho das partículas de LDL, você vê que a gordura saturada não realmente prejudicar o perfil lipídico no sangue ... melhora-lo!

Estudos mostram que:

• As gorduras saturadas deslocar o colesterol LDL de pequeno LDL, densa e grande LDL - o que deve diminuir o risco de doença cardíaca (36, 37, 38).
• As gorduras saturadas elevar o HDL, que também deve diminuir o risco (39, 40, 41, 42).

As partículas de LDL pequenas e densas são muito mais propensos a tornar-se oxidado e apresentado nas artérias (43, 44, 45).

Se as gorduras saturadas reduzir as partículas de LDL pequenas e densas e elevar o HDL, então eles devem diminuir o risco de doença cardíaca, e não o contrário.

Bottom Line: As gorduras saturadas deslocar as partículas de LDL de pequeno e denso para Grande e elevar o HDL. Se alguma coisa, isto deve diminuir o risco de doença cardíaca.

Baixo teor de gordura dietas Faça seu colesterol PIOR

A dieta de baixa gordura que é comumente recomendado pelas autoridades de saúde é uma falha miserável. No início, havia apenas estudos observacionais apoiando-se. Desde então, foram realizados muitos estudos controlados.

Esta dieta realmente faz com que o perfil lipídico no sangue pior, não melhor.

Estudos controlados mostram que dietas de baixa gordura reduzir o tamanho das partículas de LDL, enquanto low-carb, dietas ricas em gordura aumentá-los (46, 47, 48, 49).

Por esta razão, dietas de baixa gordura têm um efeito nocivo líquido sobre o perfil lipídico no sangue, enquanto que dietas baixas em hidratos de carbono têm um efeito positivo.

dietas de baixa gordura também pode reduzir os níveis sanguíneos de HDL (o "bom colesterol) (50, 51, 52).

Comer uma grande quantidade de carboidratos é uma ótima maneira de aumentar os níveis de triglicérides no sangue, outro importante fator de risco. Baixo teor de gordura, dietas ricas em carboidratos pode aumentar triglicérides no sangue (53, 54, 55).

Low HDL e triglicéridos elevados são dois componentes da síndrome metabólica, que é um trampolim para a obesidade, diabetes tipo II e doenças cardíacas.

Bottom Line: Uma diminuição no tamanho de HDL do colesterol LDL e de partículas, juntamente com um aumento nos triglicéridos, todos devem conduzir a um risco aumentado de doença cardíaca.

Gorduras saturadas e doenças cardíacas - Onde está a prova?

Se as gorduras saturadas causado doença cardíaca, em seguida, as pessoas que comem mais gorduras saturadas deve ser em maior risco ... mas eles não são.

Artigos de revisão de estudos observacionais prospectivos não vê quaisquer associações.

Um estudo publicado em 2010 que analisou 21 estudos com um total de 347.747 indivíduos concluiu (56):

"Uma meta-análise de estudos epidemiológicos prospectivos demonstraram que não há nenhuma evidência significativa para a conclusão de que a gordura saturada dietética está associada com um risco aumentado de doença cardíaca coronária ou CVD."

Outros comentários das provas levam à mesma conclusão. Não há nenhuma ligação entre o consumo de gordura saturada e o risco de doença cardiovascular (57, 58).

Mas estudos observacionais realmente não pode provar nada, eles só podem demonstrar correlação. Portanto, não podemos exonerar gordura saturada com base em tais estudos sozinho.

Evidências de ensaios clínicos randomizados

Felizmente, nós também temos estudos randomizados controlados. Tais estudos são considerados o "padrão ouro" da investigação.

Saúde Iniative da Mulher é o maior estudo randomizado controlado com dieta na história. Neste estudo, 48.835 mulheres na pós-menopausa foram randomizados em um grupo de dieta com baixo teor de gordura e um grupo controle que continuaram a comer a dieta ocidental padrão.

Depois de um período de 8,1 anos, houve nenhuma diferença na taxa de doenças cardiovasculares entre os dois grupos (59). A dieta não funciona para perda de peso, câncer de mama ou câncer colorretal ou (60, 61, 62).

Outro estudo maciça, o julgamento Fator de Risco múltipla Intervenção (MRFIT) envolveu 12.866 homens em um alto risco de doença cardíaca. Este é o grupo de pessoas com maior probabilidade de ver um benefício se a dieta de baixa gordura efectivamente trabalhadas.

No entanto, após 7 anos, houve nenhuma diferença entre os homens randomizados para uma dieta de baixa gordura e o grupo comer a dieta ocidental padrão, apesar do fato de que mais homens no grupo de baixo teor de gordura também parar de fumar (63).

O baixo teor de gordura dieta foi testada, não funcionou. Período.

Em geral, há nenhuma evidência que a gordura saturada causa doenças cardíacas, ou que a redução de gordura saturada leva a uma redução.

Apenas por diversão, eu também gostaria de mostrar-lhe este gráfico de como a epidemia de obesidade começou no exatamente o mesmo tempo as orientações dietéticas baixo teor de gordura foram liberados para o público americano:

A obesidade é um importante fator de risco para doenças cardíacas, diabetes e outras doenças crônicas.

Claro, este gráfico mostra apenas uma correlação e não prova que as orientações baixo teor de gordura causou a epidemia de obesidade, mas ainda é uma observação interessante.

Apesar de ter sido repetidamente provado ser ineficazes, as autoridades de saúde tradicionais e muitos profissionais de nutrição continuam a vender a dieta de baixa gordura.

Bottom Line: Não há evidência de que a gordura saturada aumenta o risco de doenças cardíacas, ou que dietas de baixo teor em gordura saturada de reduzir o risco.

Gorduras saturadas pode reduzir o risco de AVC

Outra causa importante de morte que não seja mencionado muitas vezes em discussões sobre gordura saturada, é acidente vascular cerebral ... também conhecido como um acidente vascular cerebral.

Um acidente vascular cerebral acontece quando houver uma interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, quer devido a uma obstrução ou sangramento.

Strokes são na verdade a segunda causa mais comum de morte no mundo, sendo responsável por 6,15 milhões de mortes no ano de 2008 sozinho (64).

Em 2008, acidentes vasculares cerebrais mortas 6,15 milhões, enquanto as doenças cardíacas mataram 7.250.000 ... a julgar por esses números, acidente vascular cerebral é quase tão importante como a doença de coração quando se trata de mortalidade na população.

Os estudos de observação mostra que a gordura saturada está associada com um risco significativamente menor de acidente vascular cerebral, embora alguns estudos mostram nenhum efeito (65, 66, 67, 68).

Bottom Line: O consumo de gordura saturada está associada com um menor risco de acidente vascular cerebral em diversos estudos. AVC é a segunda causa mais comum de morte no mundo.

Gorduras boas, gorduras más

Claro, existem algumas gorduras ruins na dieta que realmente fazem aumentar o risco de doença cardíaca.

Gorduras Trans monoinsaturados são gorduras que foram colocados através de um processo de hidrogenação.

Isto aumenta a vida de prateleira das gorduras e faz com que se assemelhem as gorduras saturadas na consistência.

gorduras trans, encontradas principalmente em alimentos processados, estão fortemente associados com um risco aumentado de doença cardíaca (69, 70, 71, 72, 73).

Óleos vegetais como soja e óleo de milho que são muito ricos em ácidos graxos ômega-6 e fortemente associado ao risco de doenças do coração (74, 75, 76, 77, 78).

Para reduzir o risco, comer alimentos saudáveis ​​com abundância de gorduras saturadas e monoinsaturadas. Comer alguns ômega-3 de peixes e animais alimentados com capim, mas ficar longe a partir de gorduras trans e óleos vegetais.

É hora de aposentar o mito

Graças ao Dr. Stephan Gueyenet e Dr. Axel F Sigurdsson - Eu encontrei muitas das referências para este artigo em seus sites.

É hora de aposentar o décadas velho mito de que a gordura saturada é de alguma forma relacionados a doenças cardíacas.

Não foi provado no passado, não foi provado hoje e isso nunca vai ser provado ... porque é apenas flat out errado.