Fígado gordo: o que é, e como se livrar dele

Bottom Line: hepática gordurosa ocorre quando muita gordura se acumula no fígado. O fígado gorduroso é reversível em um estágio inicial, mas às vezes progride para doença hepática avançada.

O que provoca o fígado gordo?

Há vários fatores que podem causar ou contribuir para o desenvolvimento de fígado gordo:

• Obesidade: A obesidade envolve a inflamação de baixo grau que pode promover o armazenamento de gordura no fígado. Estima-se que 30-90% dos adultos obesos têm DHGNA, e isso está aumentando em crianças devido à epidemia de obesidade infantil (2, 3, 9, 10).
• O excesso de gordura da barriga: Pessoas com peso normal podem desenvolver esteatose hepática se eles são "visceralmente obesos", que significa que eles carregam muita gordura ao redor da cintura (11).
• Resistência a insulina: os níveis de resistência à insulina e de insulina têm sido mostrados para aumentar o armazenamento de gordura no fígado em pessoas com diabetes do tipo 2 e síndrome metabólica (12, 13).
• A alta ingestão de carboidratos refinados: ingestão frequente de carboidratos refinados promove o armazenamento de gordura no fígado, especialmente quando quantidades elevadas são consumidos por indivíduos com sobrepeso ou resistentes à insulina (14, 15).
• consumo de bebidas açucarados: Açúcar bebidas adoçadas, como refrigerantes e bebidas energéticas são ricos em frutose, o que foi mostrado para dirigir a acumulação de gordura no fígado em crianças e adultos (16, 17).
• Prejudicada a saúde do intestino: Uma pesquisa recente sugere que ter um desequilíbrio em bactérias do intestino, problemas com a função da barreira intestinal ( "intestino permeável") ou outros problemas de saúde intestinal pode contribuir para o desenvolvimento EHNA (18, 19).

Bottom Line: Causas de NAFLD incluem obesidade, resistência à insulina, a ingestão excessiva de carboidratos refinados e açúcar, bem como prejudicada a saúde do intestino.

Os sintomas de fígado gordo

Existem vários sinais e sintomas de fígado gordo, embora nem todos estes podem estar presentes. Na verdade, você pode até não perceber que você tem fígado gordo.

• Fadiga e fraqueza
• leve dor ou plenitude na direita ou centro área abdominal
• Níveis elevados de enzimas hepáticas, incluindo AST e ALT
• Níveis elevados de insulina
• níveis elevados de triglicerídeos

Se o fígado gordo progride para NASH, os seguintes sintomas podem desenvolver:

• Perda de apetite
• Nausea e vomito
• Moderada a grave dor abdominal
• Amarelecimento dos olhos e da pele

É importante consultar o seu médico regularmente para exames normais e exames de sangue que podem diagnosticar o fígado gordo na fase inicial, reversível.

Bottom Line: O fígado gorduroso pode causar sintomas sutis e muitas vezes é detectado por exames de sangue. NASH geralmente envolve sintomas mais pronunciados, tais como dor abdominal e sensação de mal-estar.

Estratégias de dieta para se livrar de fígado gordo

Há várias coisas que você pode fazer para se livrar da gordura no fígado, incluindo perda de peso e cortando para trás em carboidratos. Além do mais, certos alimentos pode ajudar a perder gordura no fígado.

Perder peso e evitar excessos Se sobrepeso ou obesidade

A perda de peso é uma das melhores maneiras de reverter o fígado gordo se você está acima do peso ou obesos.

De facto, a perda de peso foi mostrado para promover a perda de gordura no fígado em adultos com EHNA, independentemente de se a perda de peso foi obtida através de alterações na dieta isoladamente ou em combinação com a cirurgia de perda de peso ou de exercício (20, 21, 22, 23, 24).

Num estudo de três meses de adultos com excesso de peso, reduzindo a ingestão de calorias por 500 calorias por dia conduziu a uma perda de 8% do peso corporal, em média, e uma redução significativa na pontuação de fígado gordo (21).

Além do mais, parece que as melhorias na gordura no fígado e sensibilidade à insulina pode persistir mesmo se algum do peso é recuperado (25).

Cortar em carboidratos, especialmente de carboidratos refinados

Pode parecer que a forma mais lógica para lidar com fígado gordo seria cortar a gordura na dieta.

No entanto, os investigadores relatam apenas cerca de 16% de gordura no fígado em pessoas com DHGNA vem da gordura dietética. Em vez disso, a maioria de gordura no fígado vem a partir de ácidos gordos no sangue, e cerca de 26% de gordura no fígado é formado num processo chamado de novo lipogénese (DNL) (26).

Durante DNL, ​​carboidratos em excesso são convertidos em gordura. A taxa na qual DNL ocorre aumenta com o consumo elevado de alimentos e bebidas ricos em frutose (27).

Em um estudo, adultos obesos que consumiram uma dieta rica em calorias e carboidratos refinados por três semanas experimentou um aumento de 27% na gordura do fígado, em média, embora o seu peso aumentou apenas 2% (15).

Estudos têm demonstrado que o consumo de dietas pobres em carboidratos refinados pode ajudar a reverter DHGNA. Estes incluem low-carb, Mediterrâneo e dietas de baixo índice glicêmico (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34).

Em um estudo, gordura no fígado e resistência à insulina diminuiu significativamente mais quando as pessoas consumiram uma dieta mediterrânea do que quando eles consumiram uma dieta baixa em gordura, rica em hidratos de carbono, embora a perda de peso foi semelhante em ambas as dietas (33).

Embora ambas as dietas mediterrânicas e muito low-carb têm sido mostrados para reduzir a gordura no fígado por conta própria, um estudo que eles combinados mostraram resultados impressionantes.

Neste estudo, 14 homens obesos com DHGNA seguiram uma dieta cetogénica Mediterrâneo. Após 12 semanas, 13 dos homens experimentaram reduções de gordura no fígado, incluindo três que atingiram resolução completa do fígado gorduroso (31).

Inclua alimentos que promovem a perda da gordura do fígado

Além de cortes em carboidratos e evitar a ingestão de calorias em excesso, há determinados alimentos e bebidas que podem ser benéficas para o fígado gordo:

• As gorduras monoinsaturadas: A pesquisa sugere que a ingestão de alimentos ricos em ácidos graxos monoinsaturados, como o azeite, abacate e nozes podem promover a perda de gordura no fígado (35, 36).
• Proteína de soro: proteína de soro de leite tem sido mostrado para reduzir a gordura no fígado em até 20% em mulheres obesas. Além disso, ele pode ajudar a níveis de enzimas hepáticas mais baixos e proporcionar outros benefícios em pessoas com a doença mais avançada do fígado (37, 38).
• Chá verde: Um estudo descobriu que os antioxidantes no chá verde chamado catequinas ajudou a diminuir a gordura hepática e inflamação em pessoas com DHGNA (39).
• Fibra solúvel: Alguns estudos sugerem que o consumo de 10-14 gramas de fibra solúvel por dia, pode ajudar a reduzir a gordura no fígado, diminuir os níveis de enzimas do fígado e aumentar a sensibilidade à insulina (40, 41).

Bottom Line: Perder peso, evitar excessos, incluindo certos alimentos em sua dieta e cortando para trás em açúcar e carboidratos pode ajudar a reduzir a gordura no fígado.

Exercício que pode ajudar a reduzir a gordura do fígado

A atividade física pode ser uma maneira eficaz para diminuir a gordura no fígado.

Estudos têm mostrado que o envolvimento em exercícios de resistência ou resistência à formação de várias vezes por semana pode reduzir significativamente a quantidade de gordura armazenada nas células do fígado, independentemente de se a perda de peso ocorre (42, 43, 44).

Em um estudo de quatro semanas, 18 adultos obesos com NAFLD que exerceu durante 30-60 minutos, cinco dias por semana experimentaram uma diminuição de 10% na gordura no fígado, embora seu peso corporal manteve-se estável (44).

De alta intensidade intervalo de formação (HIIT) também tem sido mostrado para ser benéfica para a redução de gordura no fígado (45, 46).

Em um estudo de 28 pessoas com diabetes tipo 2, realizando HIIT por 12 semanas levaram a uma impressionante redução de 39% na gordura no fígado (46).

No entanto, mesmo o exercício de baixa intensidade pode ser eficaz na segmentação de gordura no fígado. De acordo com um grande estudo italiano, parece que quanto você exercício é mais importante.

Nesse estudo, 22 diabéticos que trabalhavam fora duas vezes por semana, durante 12 meses tiveram reduções semelhantes em gordura no fígado e gordura abdominal, independentemente de sua intensidade do exercício foi considerada baixa a moderada ou moderada a alta (47).

Desde trabalhando fora regularmente é importante para reduzir gordura no fígado, escolher algo que você gosta de fazer e pode ficar com é o seu melhor estratégia.

Bottom Line: exercícios de resistência, treinamento de força ou de alta ou intervalo de formação de baixa intensidade pode ajudar a reduzir a gordura no fígado. Trabalhar fora de forma consistente é a chave.

Suplementos que podem melhorar fígado gordo

Os resultados de vários estudos sugerem que certas vitaminas, ervas e outros suplementos podem ajudar a reduzir a gordura no fígado e diminuir o risco de progressão da doença do fígado.

No entanto, na maioria dos casos, os especialistas dizem que mais pesquisas são necessárias para confirmar isso.

Além disso, é importante falar com seu médico antes de tomar qualquer suplemento, especialmente se estiver a tomar medicação.

Milk Thistle

cardo de leite ou silymarin, é uma erva conhecida pelos seus efeitos protectores do fígado (48).

Vídeo: CHÁ DE PARIPAROBA PARA PROBLEMAS DE GORDURA NO FIGADO,BAÇO,PROBLEMAS DIGESTIVOS POR MARA CAPRIO

Alguns estudos encontraram que cardo de leite, isoladamente ou em combinação com vitamina E, pode ajudar a reduzir a resistência à insulina, inflamação e danos no fígado em pessoas com EHNA (49, 50, 51, 52).

Em um estudo de 90 dias de pessoas com fígado gordo, o grupo que tomou um suplemento silymarin-vitamina E e seguiram uma dieta de baixa caloria experimentou o dobro da redução no tamanho do fígado como o grupo que seguiu a dieta sem tomar o suplemento (52) .

As doses de extracto de cardo de leite usadas nestes estudos foram 250-376 mg por dia.

No entanto, embora os especialistas acreditam que o cardo de leite mostra a promessa para uso em DHGNA, eles sentem que são necessários mais estudos para confirmar a sua eficácia tanto para uso de curto e longo prazo (53).

berberina

Berberina é um composto de planta que tem sido mostrado para reduzir significativamente o açúcar no sangue, níveis de insulina e de colesterol, juntamente com outros marcadores de saúde (54).

Vários estudos também sugerem que pode beneficiar pessoas com fígado gordo (55, 56, 57).

Em um estudo de 16 semanas, 184 pessoas com DHGNA reduziram sua ingestão de calorias e exercido por pelo menos 150 minutos por semana. Um grupo tomou a berberina, um tomou uma droga sensibilizadores de insulina e o outro grupo tomou nenhum suplemento ou medicação (57).

Vídeo: Gordura no Fígado - Causas, Sintomas e Tratamento | Dr. Juliano Pimentel

Aqueles que tomaram 500 mg de berberina, três vezes por dia durante as refeições, experimentou uma redução de 52% na gordura do fígado e maiores melhorias na sensibilidade à insulina e outros marcadores de saúde do que os outros grupos.

Os pesquisadores dizem que, apesar desses resultados encorajadores, são necessários mais estudos para confirmar a eficácia da berberina para DHGNA (58).

Ácidos gordurosos de omega-3

Os ácidos graxos ômega-3 foram creditados com muitos benefícios de saúde. Os de cadeia longa ômega-3 EPA e DHA são encontrados em peixes gordos, como salmão, sardinha, arenque e cavala.

Vários estudos têm demonstrado que tomar ômega-3 pode melhorar a saúde do fígado em adultos e crianças com esteatose hepática (59, 60, 61, 62, 63).

Em um estudo controlado de 51 crianças com excesso de peso com EHNA, o grupo que recebeu o DHA tiveram uma redução de 53% em gordura de fígado, em comparação com 22% no grupo do placebo. O grupo DHA também perderam mais gordura da barriga e gordura ao redor do coração (60).

Além disso, em um estudo com 40 adultos com esteatose hepática, 50% daqueles que tomaram o óleo de peixe, além de fazer mudanças na dieta tiveram reduções em gordura no fígado, enquanto 33% experimentaram uma resolução completa de fígado gordo (63).

As doses de ácidos gordos ómega-3 utilizados nestes estudos eram 500-1000 mg por dia e em crianças de 2-4 gramas por dia em adultos.

Embora todos os estudos acima mencionados óleo de peixe, você pode obter os mesmos benefícios por consumir peixes ricos em gorduras omega-3, várias vezes por semana.

É importante ressaltar que estes estudos mostram que certos suplementos parecem melhorar os efeitos de mudanças de estilo de vida. Tomá-los sem seguir uma dieta saudável e exercício regular terá provavelmente pouco efeito sobre a gordura no fígado.

Bottom Line: Suplementos que podem ajudar a DHGNA inversa incluem leite de cardo, berberina e ácidos graxos ômega-3. Eles são mais eficazes quando combinados com mudanças de estilo de vida.

Take Home Mensagem

O fígado gordo pode conduzir a um número de problemas de saúde. Felizmente, ela pode ser revertida, se abordadas numa fase precoce.

Depois de uma dieta saudável, o aumento da actividade física e talvez tomar suplementos pode reduzir a gordura e fígado excesso de diminuir o risco da sua progressão para doença hepática mais grave.