A insulina e resistência à insulina - o melhor guia

Doutor fêmea asiático em Ensino Revestimento BrancoA insulina é uma hormona importante que controla muitos processos no corpo.

No entanto, problemas com esta hormona estão no coração de muitas condições de saúde modernos.

Às vezes, nossas células parar de responder à insulina como eles são supostos.

Esta condição é designada insulina resistência, e é incrivelmente comum.

Na verdade, um estudo de 2002 mostrou que 32,2% da população dos EUA podem ser resistentes à insulina (1).

Este número pode subir para 70% em mulheres adultas obesas e mais de 80% em alguns grupos de pacientes (2, 3). Cerca de um terço das crianças obesas e adolescentes também podem ter resistência à insulina (4).

Estes números são assustadores, mas a boa notícia é que a resistência à insulina pode ser dramaticamente melhorada com medidas de estilo de vida simples.

Este artigo explica que a resistência à insulina é, por que você deveria se preocupar e como você pode superá-lo.

A insulina e resistência à insulina Explicado

Pâncreas destacado

A insulina é um hormônio secretado por um órgão chamado pâncreas.

O seu principal papel é regular a quantidade de nutrientes que circulam na corrente sanguínea.

Embora a insulina é na maior parte implicada na gestão de açúcar no sangue, que também afecta o metabolismo da gordura e proteína.

Quando comemos uma refeição que contenha carboidratos, a quantidade de açúcar no sangue na corrente sanguínea aumenta.

Este é detectado pelas células do pâncreas, que, em seguida, a libertação de insulina no sangue.

Então insulina viaja ao redor da corrente sanguínea, contando as células do corpo que eles deveriam pegar o açúcar do sangue.

Isto conduz a uma quantidade reduzida de açúcar no sangue, e coloca-lo onde ele é destinado a ir, para dentro das células para utilização ou armazenamento.

Isto é importante, porque quantidades elevadas de açúcar no sangue podem ter efeitos tóxicos, causando danos graves e potencialmente levando à morte se não tratada.

No entanto, devido a várias razões (discutido abaixo), por vezes, as células parar de responder à insulina como eles são supostos.

Em outras palavras, tornam-se "resistentes" à insulina.

Quando isso acontece, o pâncreas começar a produzir insulina ainda mais para trazer os níveis de açúcar no sangue para baixo. Isto conduz a níveis elevados de insulina no sangue, denominado hiperinsulinemia.

Isto pode continuar a desenvolver durante um longo tempo. As células se tornam resistentes cada vez mais insulina, e ambos os níveis de insulina e de açúcar no sangue sobem.

Eventualmente, o pâncreas pode não ser capaz de manter-se mais e as células do pâncreas podem ser danificados.

Isto leva a uma diminuição da produção de insulina, de modo que agora existem pequenas quantidades de insulina e As células que não respondem à pouca insulina que está disponível. Isso pode levar a disparada dos níveis de açúcar no sangue.

Quando os níveis de açúcar no sangue superior a um determinado limite, um diagnóstico de diabetes tipo 2 é feita. Na verdade, esta é uma versão simplificada de como a diabetes de tipo 2 desenvolve.

A resistência à insulina é a a Principal causa desta doença comum que afecta cerca de 9% de pessoas em todo o mundo (5).

Resistência vs Sensibilidade

A resistência à insulina e sensibilidade à insulina são dois lados da mesma moeda.

Se você é resistente à insulina, então você tem baixa sensibilidade à insulina. Por outro lado, se você é sensível à insulina, em seguida, você tem baixa resistência à insulina.

Ser resistente à insulina é uma coisa ruim, apesar de serem sensíveis à insulina é bom.

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Bottom Line: A resistência à insulina implica que as células não estão a responder bem a hormona insulina. Isso faz com que os níveis de insulina mais elevados, níveis de açúcar no sangue mais elevados e pode levar a diabetes tipo 2 e outros problemas de saúde.

O que provoca resistência à insulina?

Existem muitas causas potenciais e contribuintes para a resistência à insulina.

Doutor fêmea por quadro

Um dos principais é acreditado para ser aumento da quantidade de gordura no sangue.

Numerosos estudos mostram que quantidades elevadas de ácidos gordos livres nas células de sangue causa, tal como as células musculares, que deixa de responder adequadamente à insulina (6, 7, 8).

Isto pode ser parcialmente causado por gorduras e metabólitos do ácido graxo que se acumulam no interior das células musculares, denominado gordura intramiocelular. Isto perturba as vias de sinalização necessários para a insulina para o trabalho (9, 10, 11).

A principal causa dos ácidos gordos livres elevados está comendo muitas calorias e transportando excesso de gordura corporal. Na verdade, comer em excesso, ganho de peso e obesidade estão fortemente associados com a resistência à insulina (12, 13, 14, 15).

Tendo aumento da gordura visceral, a gordura da barriga perigosa que se acumula ao redor dos órgãos, parece ser muito importante.

Este tipo de gordura pode liberar lotes de ácidos graxos livres no sangue, e pode até mesmo liberar hormônios inflamatórios que levam a resistência à insulina (16, 17, 18).

No entanto, o peso ou finas pessoas normais também podem ser resistentes à insulina, é apenas muito mais comum entre aqueles que estão acima do peso (19).

Vídeo: Como Aplicar Insulina?

Existem várias outras causas potenciais de resistência à insulina:

  • Frutose: Um consumo elevado de frutose (a partir de adição de açúcar, não fruta) tem sido associada à resistência à insulina em ratos e seres humanos (20, 21, 22).
  • Inflamação: Aumento do estresse oxidativo e a inflamação no corpo pode conduzir a resistência à insulina (23, 24).
  • Inatividade: A atividade física aumenta a sensibilidade à insulina, e sendo inativo provoca resistência à insulina (25, 26).
  • Microbiota intestinal: Há evidências de que uma interrupção no meio ambiente bacteriano no intestino pode causar inflamação que exacerba a resistência à insulina e outros problemas metabólicos (27).

Há também vários fatores genéticos e sociais, e os negros, hispânicos e asiáticos estão em risco particularmente elevado (28, 29, 30).



Esta lista não é definitiva. Há muitos outros fatores que podem afetar a resistência à insulina / sensibilidade.

Bottom Line: As principais causas de resistência à insulina pode ser excessos e aumento da gordura corporal, especialmente na região da barriga. Outros fatores incluem a alta ingestão de açúcar, inflamação, sedentarismo e genética.

Como saber se você é resistente à insulina

Homem obeso em uma escala, menor

Existem várias maneiras que o seu médico pode determinar se você é resistente à insulina.

Por exemplo, ter os níveis de insulina em jejum é um bom sinal de resistência à insulina.

Um teste chamado HOMA-IR estima resistência à insulina a partir do seu açúcar no sangue e os níveis de insulina, e é bastante preciso.

Há também formas de medir o controle de açúcar no sangue mais diretamente, como um teste de tolerância oral à glicose, onde são dadas uma dose de glicose e, em seguida, os seus níveis de açúcar no sangue são medidos por algumas horas.

Se você estiver com sobrepeso ou obesos, e especialmente se você tiver grandes quantidades de gordura ao redor da área da barriga, então as chances são muito elevadas que você é resistente à insulina.

Há também uma condição da pele chamada nigrans acanthosis, envolvendo manchas escuras na pele que podem indicar resistência à insulina.

Ter níveis baixos de HDL ( "bom" colesterol) e triglicérides no sangue elevados são dois outros marcadores que estão fortemente associados com a resistência à insulina (3).

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Bottom Line: Com níveis elevados de insulina e níveis de açúcar no sangue são sintomas-chave da resistência à insulina. Outros sintomas incluem lotes de gordura da barriga, triglicérides no sangue altos e baixos níveis de HDL.

Resistência, Síndrome Metabólica insulina e diabetes tipo 2

A resistência à insulina é uma característica marcante de duas condições muito comuns, síndrome metabólica e diabetes tipo 2.

Doutor, segurando uma placa que diz Diabetes

A síndrome metabólica é um grupo de fatores de risco associados com diabetes tipo 2, doenças cardíacas e outros problemas.

Os sintomas são os triglicéridos elevados no sangue, baixos níveis de HDL, elevação da pressão arterial, obesidade central (gordura da barriga) e açúcar elevado no sangue (31).

Por vezes, esta condição é referida como a "síndroma de resistência à insulina" (32)

A resistência à insulina é também um dos principais motores da diabetes tipo 2. Os níveis de açúcar no sangue são causados ​​por as células que não respondem à insulina mais (33).

Ao longo do tempo, as células produtoras de insulina no pâncreas pode deixar de funcionar, o que leva a uma deficiência de insulina, bem como (34).

Ao parar o desenvolvimento de resistência à insulina, pode ser possível para evitar que a maioria dos casos de síndroma metabólica e diabetes do tipo 2.

Bottom Line: A resistência à insulina é o cerne da síndrome metabólica e diabetes tipo 2, que estão atualmente entre os maiores problemas de saúde no mundo.

A resistência à insulina é associada a doenças cardíacas e todos os tipos de outros problemas de saúde

A resistência à insulina também está fortemente associada a doenças do coração, que é o maior assassino do mundo (35).

Na verdade, as pessoas que são resistentes à insulina ou têm síndrome metabólica ter até um 93% maior risco de doença cardíaca (36).

Existem muitas outras doenças relacionadas com a resistência à insulina. Isso inclui doença hepática gordurosa não alcoólica, síndrome do ovário policístico (SOP), doença e câncer de Alzheimer (37, 38, 39, 40).

Bottom Line: A resistência à insulina pode causar uma variedade de doenças, incluindo doenças cardíacas, doença hepática gordurosa não alcoólica, síndrome do ovário policístico, doença de Alzheimer e câncer.

Vídeo: Insulina Engorda e Causa Diabetes - Dr Lair Ribeiro

Maneiras de reduzir a resistência à insulina (melhorar a sensibilidade à insulina)

Homem saudável que prende um saco de mantimento

A coisa boa sobre a resistência à insulina, é que é muito fácil de influenciá-lo.

Na verdade, muitas vezes você pode completamente inversa resistência à insulina mudando seu estilo de vida.

Aqui estão várias maneiras baseadas em evidências para reduzir a resistência à insulina:

  1. Exercício: Esta pode ser a única maneira mais fácil de melhorar a sensibilidade à insulina. O efeito é quase imediato (41, 42).
  2. Perder gordura da barriga: Tente perder alguma gordura, especialmente a gordura profunda "visceral" de seu fígado e barriga. Este artigo lista várias dicas baseadas em evidências sobre como perder gordura da barriga.
  3. Pare de fumar: O fumo de tabaco pode causar resistência à insulina, por isso, parar de fumar deve ajudar (43)
  4. Reduzir a ingestão de açúcar: Tente reduzir a ingestão de açúcares adicionados, especialmente de bebidas adoçadas com açúcar.
  5. Comer saudável: Comer uma dieta baseada principalmente em alimentos inteiros, não transformados. Inclua nozes e peixes gordos.
  6. Ácidos gordurosos de omega-3: Comer omega-3 os ácidos gordos podem, em muitos casos, reduzir a resistência à insulina. Eles também pode reduzir triglicérides no sangue, que são muitas vezes elevados em pessoas resistentes à insulina (44, 45).
  7. suplementos: Tomar um suplemento chamado Berberina pode ser eficaz para melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir o açúcar no sangue (46). suplementos de magnésio pode ser útil também (47).
  8. Dormir: Há alguma evidência de que a falta de sono provoca resistência à insulina, melhorando assim a qualidade do sono deve ajudar (48).
  9. Reduzir o estresse: Se excessiva, tentar controlar seus níveis de estresse (49). Meditação tem sido mostrado para ser útil (50).
  10. DOE sangue: Altos níveis de ferro no sangue estão ligados à resistência à insulina. Para homens e mulheres na pós-menopausa, a doação de sangue pode melhorar a sensibilidade à insulina (51, 52, 53).
  11. jejum intermitente: Seguindo um padrão de comer chamado jejum intermitente pode melhorar a sensibilidade à insulina (54).

A maioria dos itens da lista também acontecerá a ser as mesmas coisas que geralmente associamos com boa saúde, uma vida longa e proteção contra a doença.

Tudo isso dito, tenha em mente que nada neste artigo destina-se como o conselho médico.

Vídeo: Diabetes e a Glicose Alta ➨ Como Baixar a Glicose Rapidamente ➨ Dr Rocha

A resistência à insulina está associada a vários problemas de saúde graves, e eu recomendo que você fale com seu médico sobre as suas opções. Há também vários tratamentos médicos que podem trabalhar.

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Bottom Line: A resistência à insulina pode ser reduzida ou mesmo completamente revertida com medidas de estilo de vida simples. Estes incluem exercícios, alimentação saudável, perder gordura da barriga e cuidar de seus níveis de sono e estresse.

Low-Carb dietas e resistência à insulina

Outra coisa a destacar é dietas de baixo carboidrato.

Dietas que restringem carboidratos pode ter benefícios incrivelmente poderosos contra a síndrome metabólica e diabetes tipo 2 (55, 56), e isso é parcialmente mediada pela resistência à insulina reduzida (57, 58, 59).

No entanto, quando a ingestão carb é muito baixa, tal como na dieta cetogénica, o corpo pode induzir um estado de resistência à insulina, a fim de poupar o açúcar no sangue para o cérebro.

Isto é denominado "fisiológico" resistência à insulina (em oposição a "patológica") e não é uma coisa ruim (60).

Bottom Line: dietas de baixo carboidrato reduzir a resistência à insulina prejudiciais ligado à doença metabólica. No entanto, dieta cetogênica muito baixa em carboidratos pode induzir um tipo inofensivo de resistência à insulina que poupa o açúcar do sangue para o cérebro.

Take Home Mensagem

A resistência à insulina pode ser um dos principais motores de muitos (se não a maioria ) De doenças crônicas de hoje, que estão matando coletivamente milhões de pessoas a cada ano.

A boa notícia é que ela pode ser significativamente melhorada com medidas de estilo de vida simples, tais como a perda de gordura, comer alimentos saudáveis ​​e exercício.

Prevenção da resistência à insulina pode estar entre as únicas coisas mais poderosas que você pode fazer para viver uma vida mais longa, mais saudável e mais feliz.

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