Como low-carb e dieta cetogênica impulsionar a saúde do cérebro

Bottom Line: Low-carb e dieta cetogênica são semelhantes em muitos aspectos. No entanto, uma dieta cetogênica contém ainda menos carboidratos, e vai levar a um aumento significativo dos níveis sanguíneos de cetonas.

O Mito "130 gramas de carboidratos"

Você pode ter ouvido que seu cérebro precisa de 130 gramas de carboidratos por dia para funcionar corretamente. Este é um dos mitos mais comuns sobre dietas de baixo carboidrato.

De fato, um relatório do US Institute of Food and Nutrition Board de Medicina afirma:

"O limite inferior de hidratos de carbono dietéticos compatível com a vida aparentemente é zero, desde que quantidades adequadas de proteína e de gordura são consumidos."

Embora uma dieta de baixo carboidrato zero não é recomendado porque elimina muitos alimentos saudáveis, você pode definitivamente comer muito menos do que 130 gramas por dia e manter uma boa função cerebral.

Bottom Line: É um mito comum que você precisa comer 130 gramas de carboidratos por dia para fornecer o cérebro com energia.

How Low-Carb e Ketogenic Dietas Energy Supply para o cérebro

dietas de baixo carboidrato tem uma maneira fascinante de fornecer o seu cérebro com energia através de processos denominados cetogênese e gluconeoegenesis.

cetogênese

Glicose, o açúcar encontrado no sangue, é geralmente principal combustível do cérebro. Ao contrário do músculo, o cérebro não pode usar a gordura como fonte de combustível.

No entanto, o cérebro pode usar cetonas. Seu fígado produz cetonas de ácidos gordos quando os níveis de glicose e insulina são baixos.

Cetonas são realmente produzidos em pequenas quantidades sempre que você vai para muitas horas sem comer, como depois de uma noite inteira de sono.

No entanto, o fígado aumenta a sua produção de cetonas ainda mais durante o jejum ou quando a ingestão de carb cai abaixo de 50 gramas por dia (1, 2).

Quando hidratos de carbono são eliminados ou minimizados, cetonas podem fornecer até 70% das necessidades de energia do cérebro (3).

gliconeogênese

Embora a maior parte do cérebro pode usar cetonas, existem partes que requerem glicose para funcionar. Em uma dieta de muito baixa carb, alguma desta glicose pode ser fornecido pela pequena quantidade de carboidratos consumidos.

O resto vem de um processo em seu corpo chamado gliconeogênese, que significa "fazer nova glicose."

Neste processo, o fígado cria glicose para o cérebro de usar. Ela fabrica a glicose usando aminoácidos, os blocos de construção das proteínas.

O fígado também podem produzir glicose a partir de glicerol. Esta é a coluna vertebral que liga em conjunto os ácidos gordos dos triglicéridos, a forma de armazenamento do corpo de gordura.

Graças a gliconeogênese, as porções do cérebro que precisam de glicose obter um fornecimento estável, mesmo quando a ingestão de carboidratos é muito baixa.

Bottom Line: Em uma dieta muito baixa em carboidratos, até 70% do cérebro pode ser alimentada por cetonas. O resto pode ser alimentado pela glucose produzida no fígado.

Low-Carb / Ketogenic Dietas e epilepsia

A epilepsia é uma doença caracterizada por crises, ligados a períodos de excitação excessiva das células cerebrais.

Ela pode causar movimentos bruscos incontrolados e perda de consciência e ocorre mais frequentemente em crianças.

A epilepsia pode ser muito difícil de tratar eficazmente. Existem vários tipos de crises, e algumas crianças têm vários episódios a cada dia (4).

Embora existam muitos medicamentos eficazes anti-convulsivos, estas drogas não são capazes de controlar as convulsões em, pelo menos, 30% dos pacientes. Este tipo de epilepsia é chamada refratário, ou não responder à medicação (5).

A dieta cetogênica foi desenvolvido pelo Dr. Russell Wilder em 1921 para tratar a epilepsia fármaco-resistente em crianças. A sua dieta fornece cerca de 90% de calorias de gordura e tem sido demonstrado para imitar os efeitos benéficos de inanição em convulsões (4).

Os mecanismos exatos por trás efeitos anti-convulsivos da dieta cetogénica permanecem desconhecidos.

Cetogênica e opções de dieta baixa em carboidratos para tratar a epilepsia

Há quatro tipos de dietas restritas-carb que são utilizados no tratamento da epilepsia:

1. A dieta cetogênica clássica (KD): 2-4% de calorias provenientes de hidratos de carbono, 6-10% de proteína e 85-90% de gordura.
2. Modificada Atkins Diet (MAD): 4-6% de calorias provenientes de carboidratos, sem restrição de proteína na maioria dos casos. A dieta começa, permitindo que 10 gramas de carboidratos por dia para crianças e 15 gramas para adultos, com potenciais ligeiros aumentos se tolerada.
3. Medium-Chain triglicerídeos da dieta cetogênica (MCT Dieta): Inicialmente, 20% de carboidratos, 10% de proteína, 50% de triglicerídeos de cadeia média e 20% de outras gorduras.
4. Tratamento Índice glicêmico baixo (LGIT): Limites carb opções para aqueles com um índice glicêmico sob 50. Cerca de 20-30% de calorias provenientes de proteínas, 10-20% de carboidratos, eo resto da gordura.

A dieta cetogênica clássico em Epilepsia

A dieta cetogênica clássico (KD) tem sido utilizada em vários centros de tratamento de epilepsia e alguns estudos descobriram melhoria em cerca de metade dos pacientes (4, 6, 7, 8, 9, 10).

Na verdade, um terço das crianças que respondem à dieta têm 90% ou maior diminuição nas apreensões (9).

Em um estudo, crianças tratadas com uma dieta cetogênica durante três meses tiveram uma diminuição de 75% nas apreensões de linha de base, em média (10).

Embora a dieta cetogénica clássica pode ser muito eficaz contra convulsões, ela requer uma estreita supervisão de um neurologista e nutricionista. As escolhas alimentares também são bastante limitados, e a dieta pode ser difícil de seguir, especialmente para as crianças e adultos mais velhos (11).

A dieta de Atkins modificada em Epilepsia

Em muitos casos, a dieta de Atkins modificada (MAD) provou ser tão eficaz ou quase tão eficaz para a gestão de apreensão infância como a dieta cetogénica clássico, com menos efeitos secundários (12, 13, 14, 15, 16, 17).

Em um estudo randomizado de 102 crianças, 30% daqueles que seguiram a dieta de Atkins modificada experimentou uma redução de 90% ou mais nas apreensões (14).

Embora a maioria dos estudos têm sido feitos em crianças, alguns adultos com epilepsia também têm visto bons resultados com esta dieta (18, 19, 20).

Em uma análise de 10 estudos que compararam a dieta cetogénica clássica para a dieta de Atkins modificada, as pessoas eram muito mais propensos a manter a dieta de Atkins modificada (20).

O meio-Chain triglicerídeos da dieta cetogênica em Epilepsia

O meio-Chain triglicerídeos dieta cetogénica (MCT Diet) tem sido usado desde os anos 1970. MCTs são gorduras encontradas no óleo de coco e óleo de palma saturada.

Ao contrário das gorduras de cadeia longa, que pode ser utilizada para produzir energia ou rápida produção cetona pelo fígado.

capacidade do óleo de MCT para aumentar os níveis de cetona com menos restrição à ingestão de carboidratos fez a dieta MCT uma alternativa popular para os outros (21, 22, 23).

Um estudo em crianças descobriram que a dieta MCT foi comparável em eficácia à dieta cetogénica clássica nas apreensões de controlo (23).

O tratamento de baixo índice glicêmico em Epilepsia

O Índice de tratamento de baixo índice glicémico (LGIT) é uma outra aproximação dietética que pode controlar a epilepsia, apesar do seu efeito muito modesto sobre os níveis de cetona (24, 25).

Em um estudo com 11 pacientes que seguiram o LGIT, oito tiveram uma redução superior a 50% nas apreensões, e metade desses pacientes tornaram-se completamente livres de crises (25).

Bottom Line: Vários tipos de dietas de baixo carboidrato e cetogênica são eficazes na redução convulsão em doentes com epilepsia fármaco-resistente.

Low-Carb / Ketogenic Dietas e Doença de Alzheimer

Embora poucos estudos formais de ter sido feito, parece que a low-carb e dieta cetogênica pode ser benéfico para as pessoas com doença de Alzheimer.

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência. É uma doença progressiva, onde o cérebro se desenvolve placas e emaranhados que causam perda de memória.

Muitos pesquisadores acreditam que ele deve ser considerado diabetes "Tipo 3" porque as células do cérebro se tornam resistentes à insulina e são incapazes de usar a glicose adequadamente, levando a inflamação (26, 27, 28).

Na verdade, a síndrome metabólica, um trampolim para a diabetes tipo 2, também aumenta o risco de desenvolver a doença de Alzheimer (28, 29).

Especialistas relatam que as quotas de doença de Alzheimer certas características com epilepsia, incluindo excitabilidade cerebral que leva a convulsões (30, 31).

Num estudo de 152 pessoas com doença de Alzheimer, aqueles que receberam um suplemento de MCT durante 90 dias tinham níveis muito mais elevados de cetona e uma melhoria significativa da função cerebral em comparação com um grupo de controlo (32).

Estudos em animais sugerem também que uma dieta cetogênica pode ser uma maneira eficaz para abastecer um cérebro afetado pela doença de Alzheimer (27, 33).

Tal como acontece com epilepsia, os pesquisadores não estão certos de o mecanismo exato por trás desses benefícios potenciais contra a doença de Alzheimer.

Vídeo: Receitas da hora

Uma teoria é que, cetonas proteger as células do cérebro, reduzindo as espécies de oxigénio reactivas, que são subprodutos do metabolismo que pode causar inflamação (34, 35).

Outra teoria é que uma dieta rica em gorduras, incluindo gordura saturada, pode reduzir as proteínas prejudiciais que se acumulam nos cérebros de pessoas com a doença de Alzheimer (36).

Bottom Line: dieta cetogênica e suplementos MCT pode melhorar a memória e função cerebral em pessoas com doença de Alzheimer, embora a pesquisa ainda está em seus estágios iniciais.

Outros benefícios para o cérebro

Embora estes não têm sido estudados tanto, low-carb e dieta cetogênica pode ter vários outros benefícios para o cérebro:

• Memória: Os adultos mais velhos em risco de doença de Alzheimer têm mostrado uma melhora na memória depois de seguir uma dieta muito baixa em carboidratos durante seis semanas (37).
• função cerebral: Alimentando ratos mais velhos e obesidade uma dieta cetogénica conduz à melhoria da função cerebral (38, 39).
• hiperinsulinismo congênito: Esta condição provoca hipoglicemia e pode levar a danos cerebrais. hiperinsulinismo congénita tem sido tratada com sucesso com dieta cetogénica (40).
• Enxaqueca: Pesquisadores relatam que dietas baixas em carboidratos ou cetogênica pode fornecer alívio para os sofredores de enxaqueca (41, 42).
• Mal de Parkinson: Em um pequeno estudo, descontrolada, cinco de sete pessoas com doença de Parkinson que completaram uma dieta cetogênica de quatro semanas experimentaram uma melhoria de 43% nos sintomas auto-relatados (43).
• Traumatismo crâniano: Pacientes com lesão grave na cabeça, que foram alimentados com uma fórmula livre de carb foram capazes de obter alimento, evitando açúcar elevado no sangue, o que pode prejudicar a recuperação (44).

Bottom Line: Low-carb e dieta cetogênica tem muitos outros benefícios para a saúde do cérebro. Eles podem melhorar a memória em adultos mais velhos, ajudar a reduzir enxaquecas e reduzir os sintomas da doença de Parkinson, para citar alguns.

Possíveis problemas com baixo teor de carboidratos e cetogênica Dietas

Existem certas condições para as quais não é recomendada uma low-carb ou dieta cetogênica.

Se você tem qualquer tipo de condição médica, então você pode querer falar com o seu médico antes de iniciar uma dieta cetogênica.

Efeitos colaterais de low-carb ou cetogênica Dietas

As pessoas respondem a low-carb e dieta cetogênica em muitas maneiras diferentes. Aqui estão alguns potenciais efeitos adversos:

• colesterol elevado: Os adultos podem experimentar níveis elevados de colesterol, e as crianças podem ter aumentos em ambos os níveis de colesterol e triglicéridos. No entanto, isso pode ser temporário e não parece afetar a saúde do coração (45, 46, 47).
• Pedras nos rins: Estes são incomuns, mas ter ocorrido em algumas crianças em terapia dieta cetogênica para epilepsia. Pedras nos rins são geralmente administrados com citrato de potássio (48).
• Constipação: Isso é muito comum em dietas cetogênica. Um centro de tratamento relatou que 65% das crianças desenvolveram a constipação (48). Isso geralmente é fácil de resolver com laxantes ou mudanças na dieta.

Crianças com epilepsia, eventualmente, interromper a dieta cetogênica, uma vez convulsões ter resolvido. A maioria deles não sentir quaisquer efeitos negativos a longo prazo (49).

Bottom Line: Uma dieta de muito baixa carb ketogenic é seguro para a maioria das pessoas, mas nem todos. Algumas pessoas podem desenvolver efeitos colaterais, que são geralmente temporários.

Vídeo: Dieta Cetogenica e o Cérebro

Dicas para a adaptação à dieta

Ao fazer a transição para uma low-carb ou dieta cetogênica, você pode experimentar alguns efeitos adversos.

Você pode desenvolver dores de cabeça ou se sentir cansado ou sonolento durante alguns dias. Isto é conhecido como o "gripe ceto" ou "gripe baixo-carb."

Aqui estão algumas sugestões para passar o período de adaptação:

• Certifique-se de obter bastante líquido: Beber pelo menos 68 onças (2 litros) de água por dia para substituir a perda de água que ocorre frequentemente em fases iniciais de cetose.
• Coma mais sal: Adicione 1-2 gramas de sal por dia para substituir o montante perdido em sua urina quando carboidratos são reduzidos. Beber caldo vai ajudá-lo a cumprir o seu aumento de necessidades de líquidos de sódio e.
• Suplemento com potássio e magnésio: Coma alimentos ricos em potássio e magnésio para evitar cãibras musculares. Abacate, iogurte grego, tomates e peixes são boas fontes.
• Moderar sua atividade física: Não exercer fortemente durante pelo menos uma semana. Pode demorar algumas semanas para se tornar plenamente ceto-adaptado, por isso não empurrar-se em seus treinos até se sentir pronto.

Bottom Line: Adaptar-se a uma dieta muito baixa em carboidratos ou cetogênica leva algum tempo, mas existem algumas maneiras de facilitar a transição.

Essas dietas têm benefícios de saúde poderosos

De acordo com as evidências disponíveis, dieta cetogênica pode ter poderosos benefícios para o cérebro.

A evidência mais forte tem a ver com o tratamento da epilepsia fármaco-resistente em crianças.

Há também evidências preliminares de que dieta cetogênica pode reduzir os sintomas da doença de Alzheimer e de Parkinson. A investigação está em curso sobre os seus efeitos sobre os pacientes com estes e outros transtornos cerebrais.

Além saúde do cérebro, também existem muitos estudos que mostram que a low-carb e dieta cetogênica pode causar perda de peso e ajudar a tratar a diabetes.

Essas dietas não são para todos, mas pode ter benefícios incríveis para um monte de gente.